Declaro estar ciente que o preenchimento deste formulário permitirá que medidas sejam adotadas a partir da análise do conteúdo de cada resposta. *

• Li e concordo com o termo acima

Sua denúncia se refere a qual assunto? *Desvios Éticos e de CondutaFraude ou Falsificação de DocumentosFurto ou RouboLavagem de dinheiroUtilização indevida de imagem ou nome da empresaAssédio MoralAssédio SexualCorrupção, Suborno, Fraude ou EstelionatoCrimes DigitaisDiscriminaçãoDesvios de Natureza Ético‑ProfissionalDesrespeito às normas trabalhistas e de segurança ao funcionárioFinanciamento de Práticas relacionadas ao Terrorismo Reporte a violações da Política de Compliance da Rede de Saúde Santa MarcelinaOutras ilegalidades a serem investigadasViolência à segurança e à dignidade humana

Gostaria de se identificar? *

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• Não

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Selecione qual categoria o(a) Denuncioado (a)(s) ocupa *

• Fornecedor
• Funcionário
• Servidor Público com vínculo complementar
• Terceiro - Prestador de serviços
• Outros

Possui identificação do (a)(s) Denunciado(a)(s)? *

• Sim
• Não

Informe a que serviço / assistência está relacionada a queixa: *Associação Eny Vieira MachadoCCA Santa MarcelinaCCA Nossa Senhora do Divino PrantoCEDESP Santa MarcelinaCentro Dia PCD Irmã Maria Anna SalaSASF Parque do CarmoCEI Santa Marcelina

Anteriormente, foi realizada queixa semelhante, tratando deste assunto? *

• Sim
• Não

Há valores envolvidos? *

• Sim
• Não

Possui alguma prova ou evidência do fato comunicado? *

• Sim
• Não

Descreva o fato da forma mais detalhada que conseguir *

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